胸腹部外伤后呕血是怎么回事
胸腹部外伤后呕血是危急信号,提示消化道或邻近器官因损伤出血,需立即就医。以下从原因、表现及处理三方面说明:
**可能原因**:1. 上消化道直接损伤:胸腹部撞击、挤压等外力可能导致食管、胃或十二指肠黏膜挫伤、撕裂(如Mallory-Weiss综合征)甚至破裂,引发出血;2. 腹腔实质器官损伤:肝、脾等器官破裂后,血液可能通过胆管、胰管或直接流入消化道,随呕吐排出;3. 膈肌破裂:严重外伤可能致膈肌撕裂,腹腔器官(如胃、肠)疝入胸腔,压迫或损伤消化道黏膜引起出血。
**典型表现**:呕血颜色与出血量相关,少量出血呈咖啡色(血液经胃酸作用),大量新鲜出血则为鲜红色,常混有食物残渣。还可能伴随腹痛、胸痛、呼吸困难、头晕、心慌、血压下降等,提示可能存在失血性休克风险。
**紧急处理**:立即让患者侧卧(避免呕血误吸入肺),禁食禁水,切勿自行用药(如止血药可能掩盖病情)。同时拨打急救电话,尽快送医。医院会通过胃镜、CT、超声等检查明确出血部位和原因,采取内镜止血、手术修补损伤器官等治疗。
总之,胸腹部外伤后呕血多因严重脏器损伤,延误可能危及生命,需争分夺秒就医。