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肝癌检查的项目有哪些需检查这几大项
肝癌早期症状隐匿,定期检查对早发现、早治疗至关重要。以下是临床常用的几大检查项目: 1. **血清肿瘤标志物检测**:甲胎蛋白(AFP)是肝癌筛查的核心指标,正常参考值通常<20μg/L。若AFP持续升高(如>400μg/L)且排除妊娠、活动性肝病等情况,需高度警惕肝癌可能。部分患者还需联合检测异常凝血酶原(PIVKA-II),提高诊断灵敏度。 2. **影像学检查**:超声是首选筛查手段,无创、便捷,可发现肝内占位性病变;CT或MRI增强扫描能更清晰显示肿瘤大小、位置、血供特点(典型表现为“快进快出”),帮助鉴别良恶性;对微小病灶,可进一步行超声造影或肝脏特异性MRI检查。 3. **肝功能检查**:通过胆红素、白蛋白、转氨酶等指标评估肝脏储备功能,判断肝癌对肝功能的影响,为治疗方案制定提供依据。 4. **肝穿刺活检**:若影像学和肿瘤标志物无法确诊,可在超声或CT引导下穿刺病灶,取组织病理检查,是肝癌诊断的“金标准”,但为有创检查,需严格掌握指征。 此外,乙肝/丙肝病毒检测、肝硬化评估等也属基础检查,尤其高危人群(慢性肝病患者、家族史者等)需定期复查,实现早诊早治。
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