菌血症是什么意思
菌血症是指细菌通过局部感染灶进入血液循环,并在血液中短暂存在的感染状态。不同于败血症(细菌在血液中大量繁殖并释放毒素),菌血症可能无明显症状,也可能进展为严重感染。
**病因**:多由局部感染扩散引起,如皮肤伤口、肺炎、尿路感染、腹腔感染等;手术、创伤、静脉置管等医疗操作也可能导致细菌入血。免疫力低下人群(如糖尿病、长期用激素者)风险更高。
**症状**:早期可表现为发热、寒战、乏力;若未及时控制,细菌可能定植于器官引发脓肿,或释放毒素导致感染性休克,出现血压下降、意识模糊、多器官功能衰竭。
**诊断**:核心是血培养检查,需在寒战发热时多次采血,同时结合症状、感染灶检查(如CT、超声)及炎症指标(白细胞、C反应蛋白)综合判断。
**治疗**:需尽早使用敏感抗生素(根据血培养结果调整),同时处理原发病灶(如清创、引流),必要时给予补液、升压等支持治疗。
**预防**:及时处理局部感染,严格无菌操作,免疫力低下者注意防护,可降低发病风险。