乳腺癌保乳手术是什么
乳腺癌保乳手术是一种在完整切除乳腺癌病灶的同时，尽可能保留乳房正常组织和外形的手术方式，旨在减少手术创伤、改善患者生活质量。其核心原则是“肿瘤切除+外形保留”，需满足严格的适用条件：通常适用于单发病灶、肿瘤直径≤3cm（或经新辅助化疗缩小后）、肿瘤与乳房比例适宜（避免术后外形不佳）、无广泛病灶或皮肤侵犯，且患者无放疗禁忌证。术前需通过影像学检查（如乳腺超声、钼靶、MRI）明确肿瘤范围，确保手术可完整切除病灶并获得安全切缘（切缘阴性）。手术过程包括两部分：首先切除肿瘤及周围1-2cm正常乳腺组织（确保切缘无癌细胞残留），随后根据腋窝淋巴结情况进行前哨淋巴结活检（评估转移风险）或腋窝淋巴结清扫。相比传统乳房全切术，保乳手术创伤更小、恢复更快，且能最大程度保留乳房外形，减少对患者心理和生活的影响。术后需配合辅助放疗（通常为全乳放疗±瘤床加量），以降低局部复发风险，部分患者还需联合化疗、内分泌治疗或靶向治疗。保乳手术的长期生存率与全切术相当，但需患者严格遵循术后复查（如定期乳腺超声、钼靶等），监测复发或新发肿瘤。
