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中耳炎为什么要用激素药
中耳炎是中耳黏膜的炎症性疾病,常由感染、过敏或咽鼓管功能障碍引发,表现为耳痛、耳闷、听力下降等。激素药(如地塞米松、泼尼松)在中耳炎治疗中并非常规用药,但在特定情况下是重要辅助手段,主要原因如下: 首先,激素可强效抑制炎症反应。中耳炎时,中耳黏膜因感染或免疫反应出现充血、水肿,释放炎症因子(如组胺、白三烯),加重症状。激素能快速阻断炎症信号通路,减轻黏膜肿胀,缓解耳痛、耳闷等不适。 其次,针对分泌性中耳炎(积液型),激素可改善咽鼓管功能。咽鼓管阻塞是积液关键原因,激素能减轻咽鼓管黏膜水肿,恢复其通气引流功能,促进中耳积液吸收,避免长期积液导致听力损伤或粘连。 再者,与抗生素联用增效。急性化脓性中耳炎常需抗生素控制感染,激素可辅助减轻炎症渗出,缩短病程,尤其适用于感染较重、疼痛剧烈或合并过敏因素的患者。 此外,局部用药更安全。临床多采用鼓室内注射或滴耳剂(如地塞米松滴耳液),直接作用于中耳黏膜,全身吸收少,避免长期口服激素的副作用(如血糖波动、免疫力下降)。 需注意,激素需严格遵医嘱使用,疗程短(通常3-7天),不用于单纯轻症或病毒感染性中耳炎。合理使用可快速控制病情,保护听力。
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