胃癌胃全切术后并发症
胃癌胃全切术是治疗进展期胃癌的重要手段，但术后可能出现多种并发症，需密切关注和科学管理。常见并发症包括以下几类：
1. **倾倒综合征**：胃缺失后，食物快速进入小肠，刺激肠道分泌大量激素，早期可出现腹胀、腹泻、心悸、出汗等；晚期因血糖骤升骤降，表现为头晕、乏力。
2. **营养吸收障碍**：胃是铁、维生素B12等营养素吸收的关键器官，术后易出现缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血，患者常伴体重下降、消瘦。
3. **吻合口并发症**：吻合口瘘（术后1周内高发，表现为高热、腹痛、腹腔积液）和吻合口狭窄（进食梗阻、呕吐）是主要风险，与手术操作、血供或感染相关。
4. **肠梗阻**：术后肠粘连或肿瘤复发可能导致肠道梗阻，表现为腹痛、腹胀、停止排气排便，需及时影像学检查明确。
5. **反流性食管炎**：贲门功能丧失后，肠液反流至食管，引起烧心、胸骨后疼痛，长期可损伤食管黏膜。
6. **感染**：包括腹腔感染（如膈下脓肿）和切口感染，多因术中污染或术后护理不当，需抗生素治疗及引流。
早期识别并发症并干预，可显著改善患者预后，术后需定期复查，调整饮食及营养支持方案。
