甲状腺实质回声不均匀什么意思
“甲状腺实质回声不均匀”是甲状腺超声检查中常见的影像学描述，指甲状腺组织的回声强度不一致，提示甲状腺实质结构可能存在异常改变。这种表现本身并非特异性诊断，需结合临床症状、甲状腺功能及其他检查综合判断。
**常见原因**：1. 甲状腺炎：最常见为桥本甲状腺炎（自身免疫性甲状腺炎），炎症导致甲状腺滤泡破坏、纤维组织增生，引起回声不均；2. 甲状腺功能异常：甲亢或甲减时，甲状腺滤泡上皮细胞增生或萎缩，可致回声改变；3. 甲状腺结节/囊肿：局部组织增生或囊性变会造成局部回声差异；4. 碘摄入异常：长期碘缺乏或过量可能影响甲状腺结构，出现回声不均。
**临床意义**：单纯回声不均可能无明显症状，若伴随甲状腺肿大、质地变硬、乏力、体重变化等，需警惕甲状腺功能异常或炎症。建议进一步检查甲状腺功能（如TSH、T3、T4）及相关抗体（如TPOAb、TgAb），明确是否存在自身免疫性疾病或功能异常。
**处理建议**：若无明显症状及功能异常，定期复查超声（6-12个月一次）即可；若合并功能异常或抗体升高，需遵医嘱治疗；日常注意合理碘摄入（避免过量或缺乏），规律作息，减少熬夜及精神压力。
