结核杆菌抗体阳性病因
结核杆菌抗体阳性是临床常用的结核感染辅助检测结果，提示机体可能存在结核杆菌感染或相关免疫反应，但并非确诊活动性结核病的直接依据，需结合临床综合判断。其常见病因如下：1. 既往结核感染：曾感染过结核杆菌，即使经治疗已痊愈，体内仍可能留存抗体，导致检测阳性。2. 活动性结核病：当前存在结核杆菌感染并处于活动期，如肺结核（咳嗽、咳痰、咯血等）、肺外结核（淋巴结结核、骨结核、泌尿生殖系统结核等），病原体刺激免疫系统产生抗体。3. 卡介苗接种：接种卡介苗（预防结核病的减毒活疫苗）后，部分人群免疫系统会产生交叉反应，出现抗体阳性，但通常滴度较低。4. 假阳性情况：非结核分枝杆菌感染（如鸟分枝杆菌、堪萨斯分枝杆菌等）与结核杆菌存在共同抗原，可能导致抗体交叉反应；免疫功能异常者（如自身免疫病、HIV感染、慢性肝病等）因免疫紊乱，也可能出现假阳性结果。临床需结合症状（低热、盗汗、乏力等）、胸部影像学（如肺结核的斑片影、空洞）、痰涂片/培养、γ-干扰素释放试验等进一步明确诊断，避免仅依据抗体阳性误判。
