丙戊酸钠的副作用
丙戊酸钠是临床常用的抗癫痫药物,也用于双相情感障碍的治疗,但其使用过程中可能出现多种副作用,需引起注意。常见副作用包括胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等,多在用药初期出现,随治疗进展可能逐渐缓解。神经系统方面,可引起头晕、头痛、嗜睡、乏力,部分患者出现震颤、共济失调,影响驾驶或操作机械能力。
需警惕的严重副作用包括肝功能损害,少数患者可能出现转氨酶升高,罕见但严重的肝衰竭(尤其2岁以下儿童、合并多种抗癫痫药或有肝病基础者风险较高),用药期间需定期监测肝功能。血液系统异常如血小板减少、白细胞降低也可能发生,导致出血倾向或感染风险增加,需定期检查血常规。
代谢方面,可能引发体重增加、高氨血症(表现为意识模糊、呕吐),长期用药还可能导致多囊卵巢综合征(女性患者需关注月经及激素水平)。皮肤反应如皮疹、脱发偶见,过敏者需停药。
特殊人群中,孕妇使用可能增加胎儿神经管缺陷等致畸风险,需严格评估;哺乳期妇女用药时建议暂停哺乳。用药期间若出现严重腹痛、黄疸、异常出血、意识障碍等,应立即就医。