老年人甲状腺功能低下的症状与治疗
老年人甲状腺功能低下（甲减）是因甲状腺激素分泌不足导致的代谢减退综合征，随年龄增长发病率升高，症状常不典型，易被忽视或误诊。常见症状包括：乏力、怕冷、皮肤干燥粗糙、毛发稀疏脱落；记忆力减退、反应迟钝，易被误认为“老年痴呆”；便秘、腹胀，食欲减退但体重可能增加；心率减慢、血压偏低，部分伴胸闷、气短；肌肉酸痛、关节僵硬，甚至出现黏液性水肿。因症状与衰老或其他老年病相似，需结合甲状腺功能检查（如TSH升高、FT4降低）确诊。治疗以甲状腺激素替代为主，首选左甲状腺素钠，需从小剂量起始（如12.5-25μg/日），根据耐受情况和TSH水平逐步调整，避免快速加量诱发心脏负荷增加。老年人尤其合并心脏病者需更谨慎，治疗期间定期复查甲状腺功能（每4-6周1次），达标后每6-12个月复查1次。早期诊断并规范治疗可改善症状，预防黏液性水肿昏迷、心血管并发症等严重后果。
