急性中耳炎和慢性中耳炎有什么区别
急性中耳炎和慢性中耳炎在起病特点、病因、症状及治疗上有显著区别。急性中耳炎起病急骤，病程通常＜3周，多由细菌（如肺炎链球菌）或病毒感染引发，常继发于感冒、鼻窦炎等上呼吸道感染，导致咽鼓管堵塞、中耳腔积液感染。主要症状为剧烈耳痛（小儿可表现为哭闹、抓耳）、发热（体温可达39℃以上）、听力暂时下降及耳鸣，严重时鼓膜穿孔，耳道流出脓性分泌物后疼痛可缓解。治疗以抗感染为主，需及时使用敏感抗生素（如阿莫西林），配合止痛药及局部清洁，多数可治愈，少数延误治疗可能转为慢性。慢性中耳炎病程＞3个月，常因急性中耳炎未彻底治愈、反复发作，或伴鼓膜穿孔、中耳结构异常（如胆脂瘤）所致。症状较缓和，以间歇性或持续性耳流脓（分泌物为黏液性或脓性，可伴臭味）、渐进性听力下降为主要表现，鼓膜多有穿孔，检查可见耳道内脓性分泌物。治疗需控制感染（局部用抗生素滴耳液），积极处理病因（如鼻窦炎、腺样体肥大），反复发作者需手术（如鼓膜修补术、鼓室成形术），若不及时干预，可能导致永久性听力损伤、颅内感染等严重并发症。
