免疫组化阳性说明什么
免疫组化（免疫组织化学技术）是病理诊断中通过抗原抗体反应检测组织细胞内特定蛋白质的方法，“阳性”表示检测到目标蛋白表达，其意义需结合检测目的和临床 context 综合判断。
首先，辅助疾病诊断：尤其对肿瘤分型至关重要。如乳腺癌检测ER（雌激素受体）、PR（孕激素受体）阳性，提示肿瘤生长依赖激素；淋巴瘤CD20阳性多为B细胞来源，CD3阳性多为T细胞来源，为分型和治疗提供依据。
其次，明确肿瘤性质：部分标记物可区分良恶性。如上皮源性肿瘤常表达CK（细胞角蛋白），若在疑似癌的组织中检测到CK阳性，有助于确认上皮来源恶性肿瘤；而良性增生组织可能不表达或低表达特定恶性相关标记物。
再者，指导治疗方案：部分阳性结果直接关联靶向治疗。例如HER2阳性乳腺癌可使用曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗；PD-L1阳性的肺癌、胃癌等，可能受益于免疫检查点抑制剂治疗。
此外，评估预后：部分标记物反映肿瘤生物学行为。如Ki-67阳性率高提示肿瘤细胞增殖活跃，恶性程度可能更高，预后相对较差；p53阳性（突变型）常与肿瘤进展快、复发风险高相关。
需注意，阳性结果并非“绝对异常”，正常组织也可能表达特定蛋白（如正常肝细胞表达CK8/18），需由病理医生结合病史、影像学及其他检查综合解读，避免单一指标误判。
