乙琥胺的作用
乙琥胺是一种常用的抗癫痫药物，主要通过抑制中枢神经系统的异常放电发挥作用，对失神发作（小发作）疗效显著，为治疗此类癫痫的首选药物之一。其作用机制可能与选择性抑制丘脑神经元的T型钙通道有关，减少神经元的异常高频放电，从而控制癫痫发作。临床上，乙琥胺适用于儿童和成人的典型失神发作，表现为突然短暂的意识丧失、动作中断、凝视等症状，一般对强直-阵挛性发作（大发作）、肌阵挛发作等其他类型癫痫疗效较差或无效。口服后吸收迅速且完全，分布广泛，主要经肝脏代谢，代谢产物及少量原形药物经肾脏排泄，半衰期约20-40小时，常规治疗剂量下血药浓度较稳定。常见不良反应包括恶心、呕吐、食欲减退等胃肠道反应，以及头晕、嗜睡、乏力等中枢神经系统症状，偶见粒细胞减少、血小板减少等血液系统异常，长期用药需定期监测血常规及肝肾功能。孕妇、哺乳期妇女及肝肾功能不全者慎用，用药期间应避免突然停药，需逐渐减量，以防癫痫发作加重。
