糖尿病急性并发症是什么
糖尿病急性并发症是糖尿病患者因血糖短期内严重异常引发的急症,若不及时处理可危及生命,主要包括糖尿病酮症酸中毒(DKA)、高渗高血糖综合征(HHS)和低血糖症。
糖尿病酮症酸中毒多见于1型糖尿病或严重应激状态的2型糖尿病患者,常见诱因有感染、胰岛素停用/减量、饮食不当等。患者血糖常明显升高(多>13.9mmol/L),体内脂肪分解产生大量酮体,导致酸中毒。主要表现为口渴、多尿、乏力加重,逐渐出现恶心呕吐、腹痛、呼气有烂苹果味,严重时意识模糊甚至昏迷。
高渗高血糖综合征好发于老年2型糖尿病患者,常因感染、脱水(如发热、呕吐、饮水不足)、使用利尿剂等诱发。血糖显著升高(多>33.3mmol/L),血液渗透压异常增高,患者以严重脱水为主要特征,表现为口干、皮肤弹性差、尿量减少,伴意识障碍(如嗜睡、昏迷),死亡率较高。
低血糖症多因降糖药物过量、进食过少或运动过度引起,血糖通常<3.9mmol/L。症状包括心慌、手抖、出汗、饥饿感,严重时出现意识丧失、抽搐,若持续低血糖可致脑损伤。
糖尿病急性并发症进展快、风险高,患者需定期监测血糖,规范用药,避免诱因,出现不适及时就医,以降低危害。