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如何确诊高血压
高血压的确诊主要依据血压测量值,结合测量方法和频率综合判断。根据中国高血压防治指南,确诊标准为:在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。 临床常用测量方式包括:1.诊室血压:由医护人员测量,是基础诊断依据,但可能存在“白大衣效应”(诊室血压高于真实水平);2.家庭自测血压:患者居家测量,标准为收缩压≥135mmHg和/或舒张压≥85mmHg,可反映日常血压状态;3.动态血压监测:24小时连续记录,诊断标准为24小时平均值≥130/80mmHg,白天≥135/85mmHg,夜间≥120/70mmHg,能更精准排除偶然因素。 确诊流程需注意:首次发现血压升高后,应间隔1-4周复测,非同日3次达标即可确诊;若血压明显升高(如收缩压≥180mmHg),或伴随头晕、胸闷等症状,需立即就诊。此外,需排除继发性高血压(如肾脏疾病、内分泌疾病等引起),通过病史询问、实验室检查(如肾功能、激素水平)等明确病因。建议在医生指导下规范测量,避免因单次偶然升高或测量不当导致误诊。
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