急腹症有哪些
急腹症是一类以急性腹痛为主要表现的腹部急症,具有起病急、进展快、病情重的特点,需及时诊治。常见类型及特点如下:
1. **腹腔脏器炎症**:如急性阑尾炎(右下腹麦氏点压痛)、急性胆囊炎(右上腹绞痛伴发热、黄疸)、急性胰腺炎(上腹痛向腰背部放射,血尿淀粉酶升高),多伴发热、白细胞升高。
2. **空腔脏器穿孔/破裂**:胃十二指肠溃疡穿孔(突发刀割样剧痛,板状腹)、外伤性肝脾破裂(内出血致血压下降、贫血),常伴腹膜刺激征或休克。
3. **梗阻或扭转**:肠梗阻(腹痛、呕吐、停止排气排便)、肠扭转(剧烈绞痛,腹胀不对称)、胆石症(右上腹阵发性绞痛,Murphy征阳性),梗阻部位以上脏器扩张。
4. **血管病变**:肠系膜动脉栓塞(剧烈腹痛与体征不符)、腹主动脉瘤破裂(濒死感、休克),进展迅猛,死亡率高。
急腹症病因复杂,共同表现为急性腹痛,需结合病史、体征及影像学(CT、超声)明确诊断,切勿自行用药掩盖病情,应立即就医。