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鼻咽部隆起必须活检吗
鼻咽部隆起是鼻咽镜检查中较常见的发现,其性质多样,可能是炎症增生、淋巴组织肥大、囊肿等良性病变,也可能是鼻咽癌等恶性病变。是否必须活检需结合具体情况判断,不能一概而论。 若隆起体积较小、表面光滑、无充血溃疡,且患者无涕中带血、耳鸣、颈部淋巴结肿大等症状,医生可能建议先观察,或进一步做鼻咽部MRI等影像学检查,动态监测变化。 但存在以下情况时,活检通常为必要:①隆起表面粗糙、形态不规则,或伴有溃疡、出血;②患者有鼻咽癌高危因素,如EB病毒抗体阳性、长期吸烟史、家族肿瘤史;③伴随不明原因的头痛、耳闷、颈部肿块等症状。活检是明确病变性质的“金标准”,能准确区分良恶性,避免漏诊早期鼻咽癌。 需注意,活检创伤小、安全性高,患者无需过度紧张。最终是否活检,需由医生结合检查结果和临床症状综合判断,及时明确诊断是后续治疗的关键。
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