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胆管癌早期症状不明显确诊胆管癌要做这些检查
胆管癌因早期症状隐匿,常被忽视,导致确诊时多为中晚期。其早期症状缺乏特异性,可能仅表现为轻微消化不良、右上腹隐痛或腹胀,易与胃炎、胆囊炎等混淆。随病情进展,典型症状逐渐显现,如黄疸(皮肤、巩膜发黄)、尿色加深(茶色尿)、大便颜色变浅(陶土样便),部分患者伴瘙痒、体重下降、食欲减退等。 确诊胆管癌需结合多项检查:1. 影像学检查:腹部超声为首选初筛,可发现胆管扩张或占位;CT/MRI能清晰显示肿瘤位置、大小及侵犯范围;MRCP(磁共振胰胆管成像)可无创呈现胆管树结构,明确梗阻部位。2. 实验室检查:肝功能示胆红素、碱性磷酸酶升高,肿瘤标志物CA19-9常显著升高(特异性较高)。3. 内镜检查:ERCP(经内镜逆行胰胆管造影)可直接观察胆管,取组织活检,同时可行支架置入缓解黄疸。4. 病理学检查:活检组织病理分析是确诊“金标准”。 若出现不明原因黄疸、消化异常等症状,尤其有胆管结石、慢性胆管炎等病史者,需及时就医排查,早诊早治可改善预后。
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